“盆腔积液是不是就是盆腔炎啊？”
“盆腔积液是不是会影响以后怀孕啊？”
“盆腔积液要怎么治才好啊？”
...
很多人看到B超单子上的盆腔积液就紧张的不停问医生，甚至没有一点症状也硬生生的吃了多半年的药，积液却依然存在。
医院妇产科专家安桂菊主任告诉您，盆腔有积液不用惊慌，并不是所有的盆腔积液都意味着患有妇科疾病。
盆腔积液一般是进行B超检查时所发现的，确切的说，盆腔积液是一种影像学描述，而不是一种疾病的诊断。
所谓盆腔积液就是指在影像学检查时，发现盆腔内最低的位置（大部分是位于子宫直肠陷凹）内有液体积聚。当液体量比较少的时候，仅可以在子宫直肠陷凹见到小范围的无回声区。当液体较多时，子宫周围以及肠间隙、甚至整个盆腔及腹腔均可以看到广泛的无回声区。
盆腔积液的原因
根据引起盆腔积液的原因，可以分为生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液。
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所谓生理性的盆腔积液是指正常情况下盆腔内存在的少许液体，并不是由于疾病所引起的。这包括月经期的经血回流，当月经期及月经刚结束时，均可以在Ｂ超下发现盆腔内有少许液体。以及排卵期的卵泡液，在排卵后，卵泡破裂后卵泡液会积聚在盆腔内，在月经中期的少许盆腔积液多为卵泡液。这些生理性的盆腔积液一般量比较少，并且无明显的腹痛、发热等症状。
02
而病理性的盆腔积液，主要与盆腔炎症、盆腔结核、腹腔内出血、肿瘤等相关。这种病理性盆腔积液患者，一般会伴有原发病所引起的其他症状。比如盆腔炎症引起的盆腔积液，可能会伴有腹痛、发热、不孕等症状，并且大多数患者有产后感染、人流或上环等宫腔操作史、阑尾炎等病史。而结核性的盆腔积液，可能有结核病史，甚至有咳嗽、咳痰、午后潮热、月经过少等症状。内出血引起的盆腔积液，一般会有外伤或宫外孕病史，发病急，严重者可能出现休克。肿瘤性的盆腔积液一般量比较大，会出现明显的腹胀、腹水等表现，并且大多数合并有盆腔包块表现。
安桂菊主任提醒大家
不用在检查发现盆腔积液时就出现恐慌，盆腔积液不代表一定有妇科疾病，当B超检查提示出现盆腔积液，应该结合盆腔积液的量、自己的病史以及是否伴有腹痛、发热等其他症状，综合考虑。无症状的少许盆腔积液，大多属于生理性的，定期复查就可以了。但如果确实是病理性的盆腔积液，且积液过大，医院查明病因，针对病因进行治疗。
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安桂菊
副主任医师、妇产科主任、石家庄市医学会第二届医疗事故技术鉴定专家库成员
毕业于承德医学院，医院（医院）从事妇产科临床30余年。发表论文数十篇，论著一部。
专业特长：擅长妇科、产科常见病、多发病以及各种疑难、危重病人的抢救；各种妇产科手术以及中西医结合治疗盆腔炎、盆腔包块、不孕不育等的治疗。